慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术改善嗅功能的疗效

作者:查重猫     发表时间:2020-09-12 10:30:21   浏览次数:23


  【摘要】目的:探究慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术改善嗅功能的疗效。方法:2019年1月至2020年3月期间到我院诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者中抽取40例参与此次研究,对患者行鼻内镜手术干预。对患者术后并发症发生情况、患者手术前后嗅功能进行评分及术后患者鼻气道阻力的评分结果进行分析,以探究手术效果。结果:患者手术干预后10周到院复查,患者嗅功能评分以及鼻气道阻力评分等均得到明显改善,术后并发症发生率低,患者术后各项评分均优于术前,且存在明显差异,在临床上具备统计学意义(p<0.05)。结论: 慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术改善嗅功能及鼻气道阻力的疗效显著,术后并发症少,在临床上具有推广应用的价值。

  【关键词】慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 嗅功能 临床效果

  慢性鼻窦炎鼻息肉是临床耳鼻喉科中极为常见的一种高发性疾病,临床发病因是由于患者鼻腔受到炎性因子干扰导致炎症发生及存在息肉,进而导致患者鼻窦通气异常,临床疾病症状表现为嗅觉减退、喷嚏、头痛等,对患者生活及工作等带来严重不良影响。由于人体鼻腔结构相对比较复杂,不恰当的治疗会带来较大创伤性。通常,临床上对慢性鼻窦炎鼻息肉疾病的治疗是采用常规药物进行干预,但药物治疗效果并不明显,且长期用药会明显降低患者极易对药物的耐受性,甚至加重病情,因此在治疗方法上依旧在不断研究和探索当中。当前临床上使用的鼻内镜手术属于新型微创治疗手段,手术操作简单便捷、疗效快,安全性高。为了患者健康和生活质量得到明显改善,本文探究慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术改善嗅功能的疗效[1]。现报告如下:

  一般资料与方法

  1.1一般资料

  2019年1月至2020年3月期间到我院诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者中抽取40例参与此次研究,对全部患者实施常规检查确诊后行鼻内镜手术干预。参与研究的患者中男23例,女17例,年龄18岁至60岁;纳入标准:对患者行常规检查确诊为慢性鼻窦炎鼻息肉,且治疗干预前告知患者手术方案并签署知情同意书。排除标准:患者对麻醉药物过敏、精神障碍疾病患者。本次研究的患者在年龄、疾病症状等基础资料上无明显差异,无任何统计学意义(p>0.05)。

  1.2方法

  对患者行鼻内镜手术干预,首先指导患者采取仰卧体位接受术前麻醉干预,即对患者行局部消毒,取卡因肾上腺棉片对鼻腔、鼻甲以及病变鼻息肉等行麻醉干预,通过鼻内镜协助下将鼻息肉翟驰,并将鼻腔内钩突前下缘作为手术切入点,在清除干净鼻息肉后,对患者症状及病情改变情况作详细记录。如患者存在鼻中隔变性,同时给予鼻中隔纠正手术,并给予凡士林使用明胶海绵填充鼻腔,手术完成后,给予患者抗生素治疗,术后72小时将鼻腔内填充物拆除。同时使用生理盐水及地塞米松混合进行冲洗,对患者使用气雾剂吃书干预治疗[2]。

  1.3观察指标

  对患者术后并发症发生情况、患者手术前后嗅功能进行评分及术后患者鼻气道阻力的评分结果进行分析。术后患者机体可能引起的并发症症状主要包括脸肿、鼻窦口狭窄等。

  1.4统计学研究

  在进行分组数据研究之中,在进行数据的分析、统计时主要应用软件PPSS22.0,其中在分组计数资料进行对比和分析时经(n%)对本文获取的结果展开表述,在两组间展开的计量资料分析主要应用(x±s)对本文获取的结果展开文字表述,两组在进行检验水准分析时应用P<0.05对两组数据进行核对,本次的组别研究如P值显示小于0.05,则可认定组别之间的数据对比以及分析有研究的意义。

  2.结果

  2.1观察患者术后并发症现象发生情况

  手术干预极易引起患者发生脸肿、鼻窦口狭窄等并发症,其中脸肿患者1例,鼻窦口狭窄2例,在持续药物干预后患者症状明显消退,且无任何严重并发症现象发生。

  2.3比较患者术前术后嗅功能及鼻气道阻力评分结果

  患者手术前嗅功能评分为(5.46+0.73),鼻气道阻力评分为(2.90+0.42);术后嗅功能评分为(1.56+0.32),鼻气道阻力评分为(0.41+0.02);患者手术前后嗅功能及鼻气道阻力评分结果存在明显差异,在临床上具备统计学意义(p<0.05)。

  3.结语

  由于慢性鼻窦炎鼻息肉属于耳鼻喉科中常见的高发性疾病,疾病机制是与鼻腔生理结构存在一定的关系,临床症状主要表现为患者嗅觉明显减退、喷嚏以及头痛等。鼻内镜手术是当下应用于治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的新型微创手术方式,鼻内镜能多方位对鼻窦病变组织具体位置、大小等确定,促进手术清除工作更加彻底,有效缩小患者手术操作范围,减少创伤,具有手术干预时间短,疗效显著,操作便捷及安全性高等优势,能减小疾病给患者带来的创伤性,手术干预在鼻内镜协助下更准确病变组织,确保患者鼻窦及鼻腔原有的流畅性,手术干预引发的并发症较少,患者手术干预前后嗅功能及及鼻气道阻力评分结果存在明显差异,整体上提升患者生命质量和生活质量[3]。经本文研究结果显示,结果:研究组临床治疗效果显著,生活质量评分明显提高,且其并发症发生率显著下降,与对照组结果比较存在明显差异,具备统计学意义(p<0.05)。综上所述,临床上采取前房维持器灌注下的超声乳化治疗硅油眼伴白内障患者的临床效果显著,有效降低了患者术后并发症现象的发生几率,显效提升患者生活质量,在临床上具备广泛应用的价值。——论文作者:谢珂

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