护理临床路径管理模式在肾穿刺活检术病人护理中的应用

作者:查重猫     发表时间:2021-02-20 20:56:04   浏览次数:12



  【摘要】目的:研究护理临床路径管理模式应用肾穿刺活检术病人护理效果。方法:在2019.08-2020.06期间,抽取100例肾穿刺活检术病人为对象,按照奇偶法划分2组,参照组进行常规护理,试验组选择护理临床路径管理模式,各组50例,观察护理质量。结果:参照组病人满意度80%,试验组病人满意度96%,参照组病人住院时间、住院费用均高于试验组,比较差异有意义(P<0.05)。结论:肾穿刺活检术病人护理期间,护理临床路径管理模式应用效果理想,可以缩短病人住院时间,提升护理质量与满意度。

  【关键词】护理临床路径管理模式;肾穿刺活检术病人;应用

  临床路径主要是指:医护人员根据某个疾病进行诊断、手术,选择简单计划方式,对常规治疗和检查、护理活动进行细化处理。对于临床路径管理模式的施行,全国许多国家医院是以新型管理形式进行,以提升医院运行效率,保证临床护理质量得到提升,减少医疗费用[1]。本文选取2019.08-2020.06期间收治的100例肾穿刺活检术病人,重点研究护理方法,详细如下。

  1 资料和方法

  基本资料

  在2019.08-2020.06期间,抽取100例肾穿刺活检术病人为对象,按照奇偶法划分2组,即参照组与试验组,各组50例。在参照组中:年龄范围28-68岁,中间值(48±1)岁,男性26例,女性24例。在试验组中:年龄范围29-68岁,中间值(48.5±1.5)岁,男性27例,女性23例。比较参照组、试验组病人年龄与性别等资料,其差异无统计学意义(P>0.05)。

  方法

  参照组病人住院后责任护士需要负责住院宣教和护理评估,详细讲解病区环境与设施等,根据护理级别确定治疗与生活护理等。以此为基础,试验组是以护理临床路径管理模式为主,详细包括:(1)设立一名专科护士,主要负责病人健康教育,根据路径表单确定内容,从病人住院至出院后,明确各项护理内容,完成后进行“√”标注[2]。(2)第一天责任护士进行常规宣教,做好手术前准备、心理疏导,选择口头讲解与书面介绍等方法进行,可以消除病人紧张、恐惧情绪,确保病人积极配合治疗、护理。(3)第二天护士需要为病人讲解治疗目的和注意事项,为病人讲解屏气练习方法,帮助其正确掌握呼吸动作和肾穿刺屏气。(4)第三天是穿刺日,治疗前6h病人需要适当引水,穿刺前需要排空小便,中午饮食应该维持七分饱,严禁过饱,降低病人紧张情绪,避免出现并发症;手术后指导病人避免腰部用力,维持24小时卧床休息状态,严禁食用产气食物,如牛奶或土豆等;密切监测病人小便颜色,如果出血需要进行止血治疗;术后24小时需要告知病人防跌倒等注意事项[3]。(5)第4-6天进行常规止血和感染预防治疗,24小时后无血尿者,指导病人进行床旁活动;一周内严禁剧烈活动,禁止外出;在进食时需要维持小心,选择吸管饮水,避免呛咳增加腹压。(6)改善患者营养状况、提升护理品质。[4]

  2 结果

  2.1 满意度

  参照组病人满意度80%,试验组病人满意度96%,比较差异有意义(P<0.05),见表1。

  3 讨论

  在卫生部确定的医院改革计划中,以优质护理方式提供各项服务,有利于满足病人不同要求[5]。本院进行护理服务理念的研究时,针对满足肾穿刺活检术要求的护理理念进行深入分析发现,护理临床路径管理模式的应用,首先需要确定临床护理流程,对护理工作进行细化处理,根据住院时间与治疗流程确定护理内容,用“√”方式进行详细记录,对于护理记录需要进行简化书写,尽可能向病人留有更多空间,以符合病人身体与心理需求,不断提升护理效率与质量,保证护理流程的完整性[6]。在本次研究中,以100例肾穿刺活检病人为对象,其中50例病人应用护理临床路径管理模式后,满意度为96%,住院时间(4.72±1.73)天,住院费用(1467.41±193.05)元,各项指标均比常规护理组理想,比较差异有意义(P<0.05),可见,此种模式应用效果理想,可以保证医疗和护理操作的规范性,同时提升护理质量。

  综上所述,对于肾穿刺活检术病人来讲,在整个护理期间,以护理临床路径管理方式进行护理干预,可以缩短病人住院时间,保证护理工作的细化、完整性,同时提升护理质量与满意度,具备应用价值。——论文作者:周颖 庄博苏

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